阿昔替尼和依维莫司二线治疗肾癌没有明显差异

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所属分类:依维莫司

依维莫司、英立达、索拉非尼、cabozantinib和nivolumab已获得批准用于转移扩散性肾癌(mRC)的二线医治,而英立达和依维莫司作为mRCC二线医治的关键研究却并未纳入一线接受培唑帕尼医治的患病者,也没有III期临床研究对依维莫司与英立达在mRC的二线医治进行直接对比。真实世界研究能够对不同医治进行对比,评估特定人群的有效性。

阿昔替尼和依维莫司二线治疗肾癌没有明显差异

SPAZO-2研究是一项经一线培唑帕尼医治后,依维莫司与英立达作为转移扩散性肾癌的二线使用药医治比较,结果显示患病者转归上没有显著差异。305例患病者在一线医治进展后接受二线靶向医治,其中189例接受英立达(88,46.6%)或依维莫司(101,53.4%)医治。英立达组与依维莫司组患病者在年龄、性别、肾切除医治、淋巴结转移扩散、肝转移扩散、骨转移扩散、CNS转移扩散、肾上腺转移扩散、胸膜/腹膜转移扩散,以及胰腺转移扩散方面没有显著差异,但在年龄>75岁、非透明细胞癌,以及肺和皮肤/软组织转移扩散方面有显著差异。

阿昔替尼和依维莫司二线治疗肾癌没有明显差异

中位随访28个月后,127例出现进展,167例停止二线医治,141例去世。英立达比较依维莫司,在ORR、PFS和OS上没有统计学上的显著差异,无论是在整体人群,还是在IMDC凶险分层亚组中,均无显著差异。多要素Cox回归分析显示:在调整预后要素后,英立达组与依维莫司组患病者的PFS和OS仍没有差异。

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