依维莫司(everolimus)能与哪些药联合医治晚后期肾癌？-

　　晚后期肾癌的医治目前是临床研究的热点，2019年以PD-1联合英立达的一线医治，客观反应率高达59%，寿命预计40个月，晚后期肾癌的医治进入了一个新的时代，高反应率，长寿命的时代。目前，怎样选择合适的药品，药品怎样联合是目前的热点。既往依维莫司(everolimus)被批准为晚后期肾癌的二线医治，Ⅲ期临床数据已经证实了其在晚后期肾癌的医治治疗效果。

　　鉴于依维莫司(everolimus)的作用机制主要针对于mTOR通

路，许多临床实验都选择TKI联合依维莫司(everolimus)作为医治方案，比如仑伐替尼联合依维莫司(everolimus)，研究结果显示肿瘤控制良好，且联合后的毒副反应并未显著延长。年ESMO上报道了依维莫司(everolimus)单药与联合Telaglenastat医治晚后期/转移扩散性肾细胞癌（mRCC）患病者的随机双盲II期研究。

　　结果显示依维莫司(everolimus)联合Telaglenastat与依维莫司(everolimus)联合安慰剂相比，PFS为3.8个月对1.9个月，HR = 0.64，药副作用没有显著延长，最后得出结论，晚后期肾癌应用依维莫司(everolimus)联合Telaglenastat，能够增加PFS，耐受性良好。ENTRATA高达其主要终点，谷氨酰胺酶抑制剂能够应用到晚后期肾癌的医治。这些结果提示我们需要重新认识依维莫司(everolimus)的医治机制，同时也引发我们对晚后期肾癌医治的新思路。

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