依维莫司(everolimus)和舒尼替尼(sunitinib)是偶发无功能pNET患病者的常用靶向药物

　　近年来，随着高分辨率影像学检测的普及，偶发无功能胰腺神经内分泌肿瘤(NF-pNET)发病概率也呈指数升高。尽管外科手术切除是目前根治NF-pNET的唯一方式，但外科手术创伤大、做完手术后一并发生的不良症状多且严重。那对于NF-pNET，是否有靶向医治药品呢？目前NF-pNET常用靶向医治药品包括依维莫司(everolimus)和舒尼替尼(sunitinib)。

　　前者是口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂，后者为多靶点酪氨酸激酶抑制剂。一项Ⅲ期临床实验纳入410例晚后期pNET患病者，其中76%为NF-pNET，其结果显示：依维莫司(everolimus)可显著改善晚后期pNET患病者预后，依维莫司(everolimus)组与对照组患病者中位无进展寿命区别为11.0个月和4.6个月。

　　在舒尼替尼(sunitinib)医治晚后期NF-pNET患病者的临床实验中也有相似结论，舒尼替尼(sunitinib)组患病者中位无进展寿命显著长于对照组。目前可用于NF-pNET全身化学疗法的药品较多，但关于最好药品的选择仍存在争议。其中以链脲霉素或替莫唑胺(temozolomide)为主的化学疗法方案临床效果较好。

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