依维莫司(everolimus)在晚后期肾癌医治中的服用方法

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  2005年12月起, 晚后期肾癌 医治进入靶向医治时代,从中国外已经报道的临床资料结果看,各一线靶向药物物单药医治晚后期肾癌患病者的总生存期结果相似,大约在

  2005年12月起,晚后期肾癌医治进入靶向医治时代,从中国外已经报道的临床资料结果看,各一线靶向药物物单药医治晚后期肾癌患病者的总生存期结果相似,大约在24~30个月。晚后期肾癌靶向医治进展主要体现如今以下3个方面,对于临床实践中怎样选择靶向药物物具有良好的指南作用。

  ①靶向药物物辅助医治方面:ASSURE研究和SORCE研究结果显示对中、高度危险局限性肾癌患病者做完手术后使用舒尼替尼(sunitinib)或索拉非尼(sorafenib)不能预先防范重复发/转移扩散。培唑帕尼、英立达、依维莫司(everolimus)在局限性肾癌外科手术后预先防范重复发/转移扩散的辅助医治临床实验都在进行中,预计在2~3年内陆续公布结果。②靶向药物物单药医治方面:RECORD-4研究中,二线依维莫司(everolimus)医治转移扩散性肾癌(mRCC)患病者的中位PFS为7.8个月,再次确认了依维莫司(everolimus)二线医治的效果。

  ③靶向药物物联合医治方面:RECORD-3研究结果再次印证了TKI-mTOR医治模式的合理性。此外,乐伐替尼(lenvatinib)+依维莫司(everolimus)与乐伐替尼(lenvatinib)或依维莫司(everolimus)单药二线医治晚后期肾癌患病者的临床研究结果显示,乐伐替尼(lenvatinib)+依维莫司(everolimus)医治方案可使一线抗VEGF靶向医治失败的晚后期肾癌患病者的PFS显着增加14.6个月,客观缓解率和患病者OS方面也有显着改善。二线联合医治模式或许是未来发展的方向之一。

  ④非透明肾细胞癌靶向医治方面:ASPEN和ESPEN研究研究一线医治非透明肾细胞癌患病者的结果显示,对低危、中危转移扩散性肾癌患病者,舒尼替尼(sunitinib)治疗效果优于依维莫司(everolimus),对于高度危险患病者及嫌色细胞癌患病者,依维莫司(everolimus)医治治疗效果优于舒尼替尼(sunitinib)。

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